Datos Personales
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Tipo de Empleado |
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Identificación
Tipo Identificación
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Nombres |
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Apellidos
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Fecha de Nacimiento |
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Género
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Lugar de Nacimiento |
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Departamento
Municipio
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Dirección Domicilio |
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Departamento
Barrio
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Dirección Trabajo |
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Departamento
Barrio:
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Telefono(s) |
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N.fax
Celular
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Ocupación, Oficio o profesión: |
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Email
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Administra Recursos Públicos: |
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Actividad económica
CIIU
*Marque 3 si desconoce |
Información Financiera
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Ingresos mensuales Derivados de su actividad principal: |
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Total activos: |
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Total pasivos
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Operaciones en Moneda Extranjera
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Realiza Operaciones en Moneda Extranjera: |
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Cuales
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Posee cuentas en Moneda Extranjera |
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Declaro que no realizo transacciones en moneda extranjera : |
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Certifico que la información suministrada es veridica y autorizo a la cooperativa para que la verifique
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Estoy informado de mi obligación de actualizar anualmente la información que solicite la entidad por cada producto o servicio que utilice
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Autorizo a la Cooperativa para que consulte y reporte información a las centrales de riesgo
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Declaro que mis ingresos y bienes provienen del desarrollo de mi actividad Principal
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Declaro que los datos suministrados en el presente formulario son ciertos. |